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State / Estado
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York
Time Zone / Zona Horario
Central; Centro
Mountain; Montaña
Phone / Número de teléfono
Date of Birth / Fecha de nacimiento
Please type in as follows, including the dashes: YYYY-MM-DD Por favor, escríbalo de la siguiente manera, incluyendo los guiones: AAAA-MM-DD
Primary Language / Idioma de Preferencia
English; Ingles
Spanish; Español
Race and/or Ethnicity / Raza y/o Etnicidad
Black/African American; Negro/afroamericano
White; Blanco
Asian; Asiático
Native American/American Indian/Alaskan Indian; Nativo americano/Indio americano/Indio de Alaska
Native Hawaiian/Pacific Islander; Nativo de Hawai/Islas del Pacífico
Hispanic/Latino
Multi-racial; Multirracial
I choose not to disclose; Decido no revelar
Other; Otra
Gender Identification/Identificación de género
Male; Hombre
Female; Mujer
I choose not to disclose; Decido no revelar
Household Income / Ingresos del hogar
Less than $20,000 / Menos de $20,000
$21,000 - $30,000
$31,000 - $40,000
$41,000 - $50,000
$51,000 - $60,000
Above $61,000 / Arriba de $60,000
Education / ¿Tiene alguno de los siguientes estudios?
CDA (Child Development Associate); CDA (Asociado en Desarrollo Infantil)
Some College Credits; Algunos créditos universitarios
Associate Degree; Título de asociado
Bachelor Degree; Licenciatura
Master's Degree; Máster
None of the Above; Ninguna de las anteriores
Please list the title of your major(s) that correspond with the question above. (If Applicable) / Por favor de enlistar los títulos de su enfoque de matrícula que corresponde con la pregunta arriba. (Si aplica)
Please choose the option that best describes your current situation: / Por favor elija la opción que mejor describe su situación al momento:
I provide child care in my own home; Cuido niños en mi propia casa
I provide child care at a residence other than my own home; Cuido de niños en un domicilio
I provide child care at a center; Cuido niños en un centro
I do not currently provide child care; Actualmente no ofrezco servicios de guardería
Years of child care experience / Años de experiencia en cuidado infantil
0-6 months/meses
6-12 months/meses
1-2 years/años
3-5 years/años
5-10 years/años
> 10 years/años
Number of children currently enrolled / Número de niños inscritos
How old are the children you serve? (If applicable, select all that apply) Rango de edad de los niños que atienden?
Infant / Infantes
Toddler / Niños pequeños
Preschooler / Niños en edad preescolar
School-Age / Edad escolar
Hours of Operation / Horario de atención
Days of Operation (Please select all that apply) / Días de operación
Sunday/Domingo
Monday/Lunes
Tuesday/Martes
Wednesday/Miércoles
Thursday/Jueves
Friday/Viernes
Saturday/Sábado
Business Structure / Estructura del Negocio
Sole Proprietor/Individual / Propietario único/Individual
Partnership / Sociedad
LLC
S Corporation / Corporación S
Don't Know / NO SABE
Do you have a Nebraska child care license? / Tiene una licencia de cuidado infantil de Nebraska?
Yes
No
Child Care License Type / Elija qué licencia tiene
FCCI
FCCII
Preschool-Only
Center
Operating as License Exempt / Si no es así, ¿opera actualmente como exento de licencia?
Yes
No
Don't Know
License Number / Número de licencia
Location/Ubicación
Single Location
Multi-Location
Do you accept Child Care Subsidy (Title XX)? ¿Acepta el subsidio para el cuidado de niños (también conocido como Título XX)?
Yes, children in care / Si, si tiene niños (as) en la actualidad
Yes, no current children in care / Si, no tiene niños (as) en la actualidad
No
Don't Know / No Sabe
Do you participate in Step Up to Quality? / ¿Participa en Step Up to Quality?
Yes
No
Don't Know / No Sabe
What step are you? / ¿En que paso está usted?
Do you Participate in CACFP? / ¿Participa en el programa de comida (siglas en ingles CACFP)?
Yes
No
Don't Know / No Sabe
Currently work a job outside child care / ¿Trabaja actualmente en un trabajo diferente del cuidado de niños?
Yes, Full Time / Si, tiempo completo
Yes, Part Time / Si tiempo parcial
No
How did you hear about us? / ¿Cómo se enteró de este programa?
Advertisement / Anuncio
Colleague, Friend, Co-worker / Colega, amigo, compañero de trabajo
Conference / Conferencia
Mailing or Newsletter / Boletín
Other State/Local Organization or Agency / Otra organización o agencia estatal/local
Social Media (Facebook, Pinterest, Instagram, etc) / Redes sociales
Training or Professional Development in my State / Formación o desarrollo profesional
Web or online search / Búsqueda online
Word of Mouth / De boca en boca
Which additional NECC Child Care Network programs are you interested in? / ¿En qué programas de NECC Red de proveedores de cuidado infantil familiar está usted interesado?
NECC's Business Training Series / Consultation
Licensing Toolkit (Unlicensed Programs Only)
Professional Development Training
Child Development Associate (CDA) Training
Innovation Ambassador
Other (Please specify below)
Other (Please specify) / Otro (Por favor de detallar)
Registered with the Nebraska Exchange
I have registered with the Nebraska Early Childhood Exchange at nebraskaexchange.org / Me registre con el Nebraska Early Childhood Exchange en la página web nebraskaexchange.org
Photo Release / Permiso de Fotografía
NECC may use my photograph, likeness, artwork, profile and/or story in all media forms and any promotional materials. I understand I will not be compensated for this use. I waive any right to approve the final product, including any written copy. / Permis
General Consent / Release of Information / Consentimiento general / Divulgación de información
NECC may release my membership status including contact information to partner agencies, with which it has a signed agreement, for the purpose of providing other resources I may qualify for. Release will remain in effect until I revoke consent in writing.
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